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Tratamiento del bruxismo y la apnea

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Daniel Paesani
Sadao Sato
Eduardo Castrillon
Luigi M. Gallo
Mauro Farella
Maria Clotilde Carra
Carlo Poggio
Guilad Weil
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Descripción

Durante este curso obtendrá protocolos paso a paso para el diagnóstico y tratamiento del bruxismo despierto/dormido y la apnea del sueño en pacientes de todas las edades. La formación es adecuada para dentistas de todas las especialidades.

Lección 1.Tratamiento prostodóntico e interdisciplinario del bruxismo

– Datos científicos actualizados sobre bruxismo;

– Manejo clínico de pacientes con bruxismo;

– Diversos grados de severidad del bruxismo que requieren tratamiento interdisciplinario u ortopédico;

– Aspectos biomecánicos del tratamiento del bruxismo;

– Tratamiento implantatorio de pacientes con bruxismo;

– Lo que debe evitarse durante el tratamiento de pacientes con bruxismo.

Lección 2.Bruxismo nocturno: del comportamiento oromotor a la comorbilidad. Lección introductoria

– Fisiopatología del bruxismo nocturno

– Comorbilidad

– Mecanismos básicos que vinculan el bruxismo nocturno a otros trastornos del sueño.

Lección 3.Bruxismo nocturno: del comportamiento oromotor a la comorbilidad

– Fisiopatología del bruxismo nocturno;

– Comorbilidad;

– Mecanismos básicos que vinculan el bruxismo nocturno a otros trastornos del sueño;

– Cómo detectar comorbilidades en pacientes con bruxismo nocturno;

– Proceso de toma de decisiones en caso de bruxismo nocturno: gestión integrada e interdisciplinaria.

Lección 4.Un concepto oclusivo basado en el bruxismo

– Función de gestión del estrés del órgano masticatorio

– El mecanismo de formación del bruxismo

– Bruxismo y úlcera gástrica: un estudio

– Los conceptos de respuesta alostática y de aleación

– El concepto de gestión del estrés

– BruxChecker: diagnóstico de bruxismo

– Abfracciones: causas del desarollo

– La pendiente de la guía canina: diagnóstico e importancia en el bruxismo

– Métodos de control de la actividad bruxista

– Actividad muscular durante el sueño: un estudio

– Diseño oclusivo en el bruxismo: el concepto de oclusión secuencial

– Cambio del plano oclusal: un ejemplo clínico

– Desequilibrio del sistema nervioso autónomo: influencia del bruxismo y posición de la mandíbula.

Lección 5.Bruxismo y ortodoncia: una vision general

– El concepto de bruxismo: bruxismo diurno y nocturno
– Factores de riesgo del bruxismo diurno
– Fisiopatología de la actividad de los músculos masticatorios
– Bruxismo nocturno: riesgos de desarrollo y consecuencias
– Rueda cronológica del Bruxismo
– Métodos de diagnóstico del bruxismo: criterios clínicos
– La gravedad del bruxismo y el desgaste dental: relación
– Cambios en el pH de la cavidad bucal: factores externos e internos
– Bruxismo: dificultades diagnósticas
– Férulas oclusales: ventajas y desventajas
– Principios de tratamiento del bruxismo
– Férula Michigan: el principio de funcionamiento.
 

Lección 6.Médotodos de la evaluación técnica de la actividad muscular masticatoria. Trucos para investigadores y clínicos

– El bruxismo y sus efectos biomecánicos

– Señales electromiográficas vs. fuerzas de mordida

– Naturaleza de las señales electromiográficas vs. otros biosignales

– Tratamiento de las señales eléctricas: fundamentos de la electricidad

– Mediciones electromiográficas

– Tratamiento, análisis y clasificación de bioseñales

– Reproducibilidad individual e interindividual

– Mediciones del bruxismo en campo

– Ejercicios orales y patrones de contracción muscular

– Fatiga muscular y fluctuación de la actividad

– Frecuencia de masticación y actividad electromiográfica

– Comparación biomecánica entre masticación y bruxismo

– Comportamiento de músculos masticatorios en diferentes grupos de diagnóstico

– Oclusión y electromiografía

– Densidad de energía en la articulación temporomandibular

– Puntuación mecanoconductual

– Efectos biomecánicos de las terapias contra el bruxismo.

Lección 7.Bruxismo como causa de dolor: ¿culpable o inocente?

– Bruxismo y dolor: las complejidades en las relaciones
– Metamorfosis de ideas sobre el bruxismo
– Criterios para la clasificación del bruxismo
– Evaluación del bruxismo: subjetiva e instrumental 
– Tácticas de manejo de pacientes con bruxismo 
– Análisis de la estructura de curso del bruxismo nocturno
– Dolor muscular vs dolor articular
– STAB: Método estandarizado para evaluar el bruxismo
– Manejo del bruxismo: ventajas del uso de férulas oclusales
– Causas del dolor muscular: teoría del círculo vicioso
– Dolor miofascial: el mecanismo para el desarrollo del dolor muscular 
– Fisiología de las articulaciones sinoviales y su relación con la ATM 
– Inhibición muscular autógena.

Lección 8.Apnea del sueño. ¿Cuáles son las funciones y responsabilidades del dentista?

– Medicina dental del sueño: un concepto
– Grupos de trastornos respiratorios del sueño (SDB):


- Síndrome de apnea obstructiva del sueño (OSAS)
- Síndrome de apnea central del sueño (CSAS)
- Hiperventilación alveolar durante el sueño.


– Complicaciones de la apnea obstructiva del sueño 
– Diagnóstico de OSA: polisomnografía, poligrafía, índice de apnea/hypopnea
– clasificación BAVENO
– Identificación de pacientes con apnea en consulta odontológica: cuestionario 
– Principios del tratamiento de la apnea:


- Terapia conductual
- Tratamiento quirúrgico
- Aparatos bucales.


– El papel del dentista en el tratamiento de la apnea
– Dispositivos intraorales para el tratamiento de la apnea: monobloque y duobloque, titulables y no titulables 
– Categorías de pacientes con apnea en una cita odontológica
– Criterios para la evaluación dental de un paciente con apnea 
– Dispositivo de avance mandibular (MAD): indicaciones, ventajas y mecanismo de funcionamiento
– CPAP vs MAD: ¿cuál es más eficaz?
– Efectos secundarios de MAD: a largo y corto plazo
– OSAS y Bruxismo: posibles escenarios de interrelación
– Neuroplasticidad y métodos de estimulación cerebral 
– Terapia miofuncional para la apnea obstructiva del sueño 
– Etapa clínica de fabricación de un MAD y examen oral.

Lección 9.Tratamiento del Bruxismo

– Bruxismo: definición, epidemiología, etiología 
– Signos y síntomas bucales del bruxismo 
– Bruxismo y enfermedades somáticas generales: correlaciones y relaciones causa-efecto
– Principios de tratamiento del bruxismo nocturno:


- Terapia oclusal
- Terapia conductual (protocolo de higiene del sueño)
- Dispositivos de avance mandibular (MAD)
- Medicamentos.


– Botox para el tratamiento del bruxismo: indicaciones y contraindicaciones
– Prevención de complicaciones después de la inyección de Botox 
– Férulas oclusales para el bruxismo: principio de funcionamiento y consejos clínicos
– Férulas NTI: indicaciones y métodos de fabricación 
– Dolor durante el bruxismo nocturno y diurno: diagnóstico diferencial
– Principios del tratamiento del bruxismo diurno 
– Miniférula DIVA: características de diseño y principio de funcionamiento.
 

El curso incluye las siguientes lecciones:

1h 55m
Lección 1

Tratamiento prostodóntico e interdisciplinario del bruxismo

Carlo Poggio
1h 55m
Lección 3

Bruxismo nocturno: del comportamiento oromotor a la comorbilidad

Maria Clotilde Carra
2h 25m
Lección 4

Un concepto oclusivo basado en el bruxismo

Sadao Sato

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Conferencistas 8

Vicepresidente de ALDOTS (Academia Latinoamericana de Dolor Facial y Trastornos Temporomandibulares y del Sueño). Autor del libro "Bruxismo: teoría y práctica" (Quintaesencia de Berlín).
 
1988 Profesor titular, Departamento de Ortodoncia, Kanagawa Dental College. 1991 Presidente de la Fundación Japonesa de Investigación y Tecnología MEAW. 1992 Miembro activo de EH Angle Society of Orthodontists. 1996 Profesor, Departamento de Ortodoncia, Kanagawa Dental College. 2002 Profesor, Departamento de Odontología del Crecimiento y Desarrollo Craneofacial, División de Ortodoncia, Kanagawa Dental College. 2004 Profesor invitado, Tufts University, School of Dentistry, Boston, USA 2010 Decano académico, Universidad Dental de Kanagawa, Yokosuka, Japón. 2011 Decano académico, Shonan Junior College, Yokosuka, Japón. 2014 Instituto de Investigación de Medicina de la Oclusión, Universidad Dental de Kanagawa, Yokosuka, Japón. 2014 Miembro de la Facultad de IDEA, Área de la Bahía de San Francisco, Ca, EE. UU.
 
Profesor Asociado, Coordinador Internacional. Departamento de Odontología y Salud Oral Sección de Dolor Orofacial.
 
Profesor de Fisiología y Biomecánica del Sistema de Masticación, Centro de Medicina Dental, Universidad de Zurich, Suiza. Profesor invitado de la Universidad de Milán, Italia, y la Universidad Internacional de Florida, Miami FL, EE.UU.
 

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