Практикум Александра Будовского: Избирательное пришлифовывание. Юстировка окклюзии.

Слушатели могут посетить только теоретическую часть мероприятия (3 апреля 2020 года). Стоимость участия в таком случае - 375 €.

Пришлифовывание зубов, точнее, вмешательство в окклюзионную гармонию пациентов осуществляется практически всеми врачами-стоматологами независимо от их специализации. Начиная от детских врачей, которые проводят герметизацию фиссур у малышей, совершенно не отдавая отчёт о последствиях или хирургов, которые вместе с зубом удаляют целый участок окклюзионных контактов. До ортодонтов и ортопедов, которые меняют вообще всё тотально. Кроме того избирательная пришлифовка является одним из методов профилактики и лечения дисфункций ВНЧС, парафункций, а также проводится в рамках комплексного лечения заболеваний пародонта. Как не нарушить эту гармонию или наоборот, как распутать клубок из окклюзионных помех и узлов? Решению этих вопросов и посвящен данный курс.

Первый день. Теория
(3 апреля 2020)

1. Контроверзы окклюзионной терапии. Философия вопроса. Анатомия (обзорно).

2. Статическая окклюзия. Окклюзионная морфология. Суставные структуры и их влияние на окклюзию. ВНЧС, как задняя направляющая движения зубов. Понятие нейромышечной системы. Влияние окклюзии на мышцы и мышц на окклюзию. Соотношение челюстей как ориентир для проведения избирательной пришлифовки. Центральное соотношение, центральная окклюзия, привычная окклюзия, исходная позиция, терапевтическое положение, задняя контактная позиция прочие виды. Понятие точечного центрика и долгого центрика. Понятие окклюзионной схемы.

3. Динамическая окклюзия. Зубы, как передняя направляющая движений нижней челюсти. Влияние шарнирной оси на появление мешающих контактов. Типы ведения, выбор окклюзионной концепции в зависимости от типа протезирования. Клыковое, групповое ведение, сбалансированная окклюзия, клыковая доминанта. Угол наклона сагиттального суставного и резцового пути, морфология нёбной поверхности передних зубов. И их дисгармония. Последовательная дезокклюзия (орально-вестибулярный угол наклона – инклинация отдельных зубов). Влияние наклона протетической плоскости, кривой Шпее (передне-задний наклон зубов – ангуляция) на появление мешающих контактов.

4. Показания и противопоказания к избирательной пришлифовке.

5. Деление пациентов на группы в зависимости от влияния окклюзии на парафункциональную активность.

6. Мешающие контакты. Как отличить те контакты, которые мешают, от тех, которые нужны?

7. Артикуляционная бумага и другие инструменты диагностики.

Второй день. Практика (полностью оснащённая)
(4 апреля 2020. Одна практическая группа)

На практике будет отрабатываться последовательность и технические действия врача при избирательном пришлифовывании. А также диагностика и разбор клинического случая.

1. Работа с моделями и артикуляционной бумагой.

2. Принципы проведения избирательного пришлифовывания.

3. Что можно точить, что нельзя? Всегда ли действуют правила? Точим бугор или углубляем фиссуру? Пришлифовываем верхние или нижние зубы? Пришлифовывать или домоделировать контакты? Где остановиться? Десна это предел?

4. Протокол пришлифовывания – шаг за шагом.

5. Пришлифовка статических контактов

6. Пришлифовка динамических контактов

Место проведения уточняется.