Одномоментная имплантация, немедленная нагрузка и формирование защитного барьера. Вводный курс

ТЕОРЕТИЧЕСКИЙ РАЗДЕЛ

Одномоментная имплантация

– Планирование одномоментной имплантации:
• показания и противопоказания
• методы диагностики и обследования.

– Хирургические шаблоны:
• аналоговые
• цифровые.

– Малотравматичное удаление зуба. Основные принципы:
• однокорневые
• многокорневые.

– Установка имплантата в лунку удаленного зуба:
• резцы, клыки, премоляры
• моляры верхней челюсти
• моляры нижней челюсти
• достижение торка
• установка в лунку без препарирования
• имплантация при разрушении/отсутствии межкорневых прегородок.

– Костная пластика при одномоментной имплантации:
• костные трансплантаты классификация и свойства
• принципы применения.

– Пластика мягких тканей при одномоментной имплантации:
• устранение повреждающих факторов
• мягкотканная аугментация.

– Тактика при наличии противопоказаний для использования супраструктур (недостаточный торк):
• консервация лунки
• винт заглушка или короткий формирователь десны
• устранение мягкотканного дефекта.

Формирование идеального контура прорезывания и защитного мягкотканного барьера с помощью Индивидуальных Заживляющих Абатментов (ИЗА)

– История вопроса
– Планирование дизайна субгингивальной части (значение углов)
– Глубина погружения имплантата
– Подготовка костного ложа и мягкотканного контура
– Критерии выбора основания: временные абатменты или титановые платформы
– Композитная облицовка основания
– Моделирование тела абатмента в полости рта:

• центробежные балки
• радиальная балка
• заливка
• контурная маркировка.

– Моделирование и обработка субгингивальной зоны
– Костная пластика лунки, применение мембран PRF для создания пртезного ложа
– Фиксация индивидуального заживляющего абатмента
– Методы контроля за формированием периимплантатного мягкотканного барьера (PISB)
– Осложнения и методы управления гистоструктурой PISB:

• восстановление функциональной-активности
• мягкотканная аугментация и таргетная иммуностимуляция
• устранение рецессий.

ПРАКТИЧЕСКИЙ РАЗДЕЛ

Изготовление индивидуального заживляющего абатмента при одномоментной имплантации по АНАЛОГОВОМУ протоколу

(проводится на 3D модели, напечатанной на основании КЛКТ реального пациента)

– Анализ КЛКТ, планирование оперативного вмешательства
– Удаление зуба (имитация)
– Установка дентального имплантата в межкорневую перегородку
– Костная пластика лунки
– Подбор и подготовка титанового основания
– Интраоральное моделирование и маркировка ИЗА
– Экстраоральное моделирование и обработка субгингивальной зоны
– Припасовка и фиксация ИЗА полости рта.