Técnica capa por capa para crear restauraciones estéticas.

6 min de lectura 29 enero 2024

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El artículo original está escrito en idioma RU (enlace para leerlo).

La técnica de estratificación o estratificación es un concepto moderno que permite al odontólogo conseguir restauraciones altamente estéticas utilizando nuevos sistemas de composite. Reproducen el tono y el color de un diente utilizando las propiedades ópticas de los tonos y modificadores de color de la dentina y el esmalte. Permiten que la luz pase de manera óptima a la restauración, proporcionando una profundidad de color y características de la superficie del diente más realistas.

Obtenga más información sobre los principios de la disposición de capas capa por capa en el seminario web Estratificación en restauración .

La aplicación de un concepto de estratificación utilizando composites individuales que imitan la anatomía dental natural proporciona claros beneficios al clínico y hace que todo el procedimiento sea más eficiente y predecible.

Los médicos continuaron seleccionando el tono utilizando la Guía de colores Vita. La selección se basó únicamente en el tono y el color (por ejemplo, A2, B2, C1). Como resultado, las restauraciones se volvieron planas y carecieron de luminiscencia.

Los desarrollos recientes combinados con la investigación clínica sobre estratificación (capas) ahora permiten el uso de nuevos compuestos que tienen excelentes características de opalescencia y fluorescencia y brindan una amplia gama de opciones de color.

Sistema compuesto GC esencial

El nuevo sistema compuesto GC (essentia) es un concepto innovador y simplificado. Rompe con los tonos monocromáticos tradicionales y se centra en recrear las características del esmalte y la dentina.

El tono y el color los da la dentina, que domina la naturaleza del color del diente. El esmalte es responsable de regular el “brillo” de los dientes y se caracteriza por una alta transparencia. Es fácil crear dientes cromáticamente complejos de forma sencilla, utilizando menos colores y manteniendo unos resultados estéticos elevados.

Con essentia, la estratificación se ha simplificado aún más a tres tonos de dentina y dos de esmalte.

La dentina suele tener una gama de colores baja cuando los dientes son jóvenes, pero aumenta con la edad. El significado del color natural de los dientes es importante para los jóvenes y menos importante para las personas mayores.

Essentia utiliza sólo tres tonos de dentina (claro, medio (intermedio) y oscuro) con una gama de colores creciente y una opacidad decreciente para igualar el proceso de envejecimiento natural. El esmalte “funciona” de esta manera de forma muy similar, con un esmalte blanco y menos transparente en los dientes jóvenes y más transparente y cromático en los dientes viejos. Essentia sólo utiliza dos tonos de esmalte, uno de alto valor (claro) y otro de menor valor (oscuro).

Caso clínico

Paciente femenina joven, 12 años, con lesiones hipomineralizadas en la zona del tercio incisal del incisivo central superior derecho. El paciente buscó una solución estética a la situación (foto 1).

Foto 1. Situación inicial.

Figura 2: La situación preoperatoria inicial se mejoró digitalmente aumentando el contraste y disminuyendo el brillo para evaluar la extensión de la lesión.

Foto 3. Se utilizan cuentas compuestas para determinar el tono. Cogemos un poco de composite de 1,5 mm (sin grabado ni adherencia) y lo aplicamos en el tercio cervical para dentina (clara, media, oscura) y para esmalte (claro, oscuro) en el tercio en la zona del filo y polimerizar.