Carillas cerámicas. Bosquejo digital
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El artículo original está escrito en idioma RU (enlace para leerlo).
El mantenimiento de registros electrónicos se ha vuelto muy popular en el mundo dental. Podemos tomar notas y planificar el tratamiento en dispositivos electrónicos. Además, los dispositivos móviles de fotografía dental se utilizan cada vez más. Todo parece tan simple y nos hace sentir que realmente estamos al día.
Obtenga más información sobre las características de la preparación de carillas en el seminario web Carillas de porcelana mínimamente invasivas: técnica de preparación .
El tiempo también es esencial y jugará a favor del dentista si hay poca diferencia entre el tratamiento propuesto y el realizado. Además, gracias a la popularidad de las redes sociales y los teléfonos inteligentes, ofrecer tratamiento se ha vuelto mucho más fácil y sencillo. La comunicación rápida y eficaz ahorra tiempo tanto al médico como al paciente.
El autor desea agradecer al DT, Lamberto Villani, Oral Design, Dubai, por este valioso apoyo durante la fabricación de las carillas.
Dibujo. 1. Una mujer de 35 años se acercó a nosotros y nos pidió que le hiciéramos una sonrisa más bella. Se encontró que tenía varios diastemas, además de desgaste en algunos de sus dientes.
Dibujo. 2. Situación inicial, vista frontal.
Dibujo. 3. Situación inicial, vista desde la derecha.
Dibujo. 4. Situación inicial, vista izquierda.
Dibujo. 5. Crear una maqueta de la restauración en la visita inicial es importante para el diagnóstico y la planificación del tratamiento, y también ayuda a explicar todo al paciente de forma más detallada y clara.
Consejo:
- No grabe la estructura del diente y, teniendo esto en cuenta, no utilice un sistema adhesivo de autograbado.
- Utilice materiales de translucidez media porque los materiales muy translúcidos pueden producir un tono gris. Puede que al paciente no le guste esto.
Dibujo. 6. Primero realice la restauración del lado derecho, teniendo en cuenta los deseos del paciente y las características anatómicas de los dientes.
Dibujo. 7. Otra vista desde el lado derecho.
Dibujo. 8. Luego realice la restauración en el lado izquierdo, teniendo en cuenta también el resultado final deseado y las características anatómicas de los dientes.
Dibujo. 9. Evaluar la restauración y comprobar posición incisal, estética, línea de sonrisa, fonética y función. Los ajustes se pueden realizar utilizando discos de lijado (Soflex, 3M Espe).
Dibujo. 10. Al hacer un modelo, es extremadamente importante sentarse frente al paciente, entonces la cara del paciente quedará paralela a la línea del horizonte. Si ignora este requisito y realiza manipulaciones en una posición reclinada, existe el riesgo de recrear incorrectamente la línea de la sonrisa, que en tales casos a menudo resulta estar inclinada en una dirección.
Esta imagen se proporciona con fines ilustrativos y no es relevante para este caso.
Dibujo. 11. Aquí hay una versión ajustada, que debería acercarse lo más posible al resultado deseado.
Dibujo. 12. Vista intraoral de la restauración terminada. A continuación, debe tomar una impresión de alginato, que será transferida al técnico dental. Si desea seguir las tendencias modernas, puede utilizar un escáner, que luego recreará un modelo de cera en 3D.
Dibujo. 13. Una vez realizado el diseño, se pueden tomar fotografías con un teléfono inteligente y se puede utilizar el MDP lite (Smart Lite del Prof. Louis Hardan) para comunicarse de manera rápida y eficiente con el paciente y con el técnico dental. Esto tiene 2 ventajas distintas:
- Transferencia de imágenes muy rápida. Todo lo que tenemos que hacer es enviar la imagen por correo electrónico y pedirle al paciente que la abra y la descargue.
- Debido a los algoritmos de compresión integrados en las aplicaciones que utiliza el paciente para intercambiar archivos, las imágenes son de tamaño relativamente pequeño. Por lo tanto, el paciente puede compartir y consultar fácilmente con quien quiera, permitiéndole tomar una decisión rápida sobre el tratamiento propuesto.
Dibujo. 14. Una vez obtenido el encerado lo duplicamos en boca mediante una impresión de silicona.
Consejo:
- Marque siempre la línea central de la impresión de silicona. Esto permite una orientación rápida durante la inserción en la cavidad bucal y, por lo tanto, una disposición más precisa durante la etapa de preparación.
Dibujo. 15. Prepara los dientes. Recuerde, nuestro objetivo es preservar la mayor cantidad posible de nuestro propio tejido.
Dibujo. 16. Realizamos un ligero bisel para conseguir el mejor resultado a largo plazo, la superficie del diente debe quedar completamente alisada, sin aristas vivas.
Dibujo. 17. Los espacios interproximales se ubican de acuerdo con la situación clínica. Una vez cerrado el diastema tendrán mucho mejor aspecto.
Dibujo. 18. Seleccione el tono apropiado.
Consejo:
- Elija un tono antes de tomar una impresión, los materiales utilizados pueden causar deshidratación del diente y cambiarán el color natural.
Dibujo. 19. Se probaron y cementaron 8 carillas cerámicas.
Dibujo. 20. El resultado final se acerca mucho al diseño original.
Dibujo. 21. Posición del filo con respecto a los labios.
Dibujo. 22. Vista final a la derecha.
Dibujo. 23. Vista final a la izquierda.
Dibujo. 24. Paciente con nueva sonrisa.
Modelo de restauración
Un modelo de restauración elaborado en la etapa inicial del tratamiento es una herramienta invaluable para el diagnóstico, la predicción del resultado final y la comunicación con el paciente. Esta es una herramienta extremadamente eficaz para promover la aceptación del tratamiento.
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