Capas seguras en procesos con materiales coordinados.

Resumen

Los conceptos cerámicos modernos están de moda. Los colores pastosos o de pintura prometen un resultado más rápido en el mismo flujo de trabajo. Si estas ideas cumplen lo que prometen se examina en este artículo. Además del flujo de trabajo real y las propiedades ópticas de la luz, también se considera el aspecto económico.

Introducción

Desde hace tiempo, la industria ofrece nuevos conceptos en el campo de los materiales compuestos cerámicos. Estos materiales prometen un resultado significativamente más rápido que las cerámicas de capas convencionales. Pero, ¿es realmente así? En las redes sociales se publican muchos de estos trabajos, lamentablemente estas fotos siempre son tomadas solo con luz artificial, con los flashes de las cámaras. Los requisitos para los materiales compuestos deben ajustarse a todas las condiciones de luz. ¿Cómo están las propiedades ópticas de la luz y el cálculo de costo-beneficio?

A lo largo de muchos años, los técnicos dentales han estado lidiando con las constantes mejoras de los materiales cerámicos. Con las cerámicas de capas modernas se pueden lograr resultados excelentes. Las propiedades ópticas de la luz de los dientes naturales se imitan casi a la perfección con las cerámicas actuales, incluso los efectos fluorescentes. ¿Pueden los líquidos y pastas lograr estos efectos de la misma manera? Motivo suficiente para examinarlos más de cerca.

Luz y superficie

La luz y la textura de la superficie siempre interactúan (Fig. 1 y 2). Por la mañana, al mediodía o por la tarde, la luz tiene una composición diferente, y cuando salimos por la noche, se suma la luz artificial. La exigencia debe ser que los trabajos cerámicos aparezcan discretamente en todas las circunstancias. Nada debería indicar que se trata de un reemplazo artificial.

La luz se refleja o se absorbe, un juego que resulta de diferentes ángulos de incidencia sobre un objeto y de la permeabilidad, la translucidez (Fig. 3 a 10).

La luz UV tiene una particularidad que se puede observar especialmente bajo

“luz negra” (Fig. 11 a 16). Las fotos de los pacientes se toman preferentemente con flashes laterales y un balance de blancos correcto. Gracias a la fotografía digital, la comunicación entre la clínica dental y el laboratorio ha mejorado enormemente. Pero se muestra una y otra vez que la corona de un diente frontal tomada con la cámara se ve bastante bien en la foto, pero bajo luz natural no es tan bonita. Deben coincidir muchos parámetros para lograr un resultado casi perfecto, y no menos importante, también depende de la forma de trabajo del técnico.

En este punto, el flujo de trabajo digital tiene sus fortalezas. Las bibliotecas son cada vez más amplias y más fáciles de usar. Por lo tanto, es lógico fabricar construcciones monolíticas para pintarlas. Surge la pregunta de si a través de una simple pintura se pueden lograr efectos de opalescencia natural, translucidez y fluorescencia. La referencia es y seguirá siendo el diente natural.

En los colores de brillo actuales (Fig. 17) se utilizan diferentes productos disponibles en el mercado. En los colores estándar A a D no se observa una diferencia significativa bajo luz UV. Otros colores disponibles en las gamas difieren ligeramente. Estas diferencias no son relevantes en la práctica, ya que los colores intensivos, como el naranja o el azul, solo se utilizan en pequeñas cantidades.

Sin embargo, la fluorescencia de los colores base no es suficiente para otorgar a una corona monolítica. La razón de esto es el material en sí: si se añade demasiado, los colores se vuelven demasiado amarillentos-blanco-opacos (Fig. 18 y 19).

La masa de esmalte proporciona una solución. Presenta un grado relativamente alto de fluorescencia; por lo tanto, es imprescindible que, al pintar con los colores base, se cubran finalmente con la masa de esmalte.

Otro tema es el diseño de la textura superficial. Es uno de los parámetros más importantes para copiar un diente natural. Quien haya realizado un curso con un entrenador del Centro de Osaka en Japón sabe cuánto trabajo implica. En la escuela japonesa, todos los días se tallan dientes de yeso y se trabaja en su superficie hasta alcanzar la perfección. Llevar todo esto a la cerámica no se logrará con solo una cocción de brillo. En un diente natural, la fluorescencia proviene del interior, por lo que estos componentes de color también deberían resaltar desde el interior del diente en los trabajos de odontología. Se debe considerar qué materiales son realmente necesarios y dónde se utilizarán. Probablemente, en cada laboratorio esté todo lo que se necesita (Fig. 20 a 26).

Los materiales de soporte están en constante cambio, especialmente el zirconio. Todo comenzó con un zirconio blanco, luego vinieron las placas precoloreadas y ahora hay numerosas opciones de multilayer disponibles. Dado que no hay muchos fabricantes de zirconio, estos materiales de soporte son todos muy similares. La coordinación de los materiales entre sí es la clave del éxito. Solo queda la pregunta de cuánto se puede y se debe reducir un soporte de un multilayer para alcanzar las propiedades ópticas y la amigabilidad con los antagonistas de un diente natural, así como para lograr un diseño superficial controlable (Fig. 27 a 37).

Estratificación

En la práctica diaria, es útil desarrollar flujos de trabajo reproducibles. Estos deben ser comprensibles y transferibles a cada empleado. Por lo tanto, es fundamental utilizar la menor cantidad de masas posible y tantas como sean necesarias (Fig. 38 a 43). Además, esto genera un efecto secundario económicamente positivo. Se necesita un poco de dentina, un poco de corte y masas translúcidas, además de un armazón con degradado de color (Multicapa) y un poco de pinturas fluorescentes.

Se pueden realizar correcciones menores durante la cocción de brillo con una mezcla de 80 por ciento de polvo de cerámica y 20 por ciento de masa de esmalte. Se recomienda mezclar esta mezcla con líquido para colores; esto produce una masa pastosa que se sinteriza de manera homogénea durante la cocción de brillo gracias al contenido de masa de esmalte (Fig. 44).

Conclusión

Casi todo lo que se necesita en el laboratorio dental ya está en los cajones. En esencia, la combinación de todos los materiales es el secreto de un buen trabajo. Cuando estos materiales están perfectamente coordinados, muchas cosas se vuelven mucho más simples y seguras en el proceso.