Restauraciones estéticas con materiales compuestos

Últimamente, el desarrollo de materiales compuestos dentales ha permitido su uso no solo como reemplazo de tejido dental perdido, sino también para mejorar la estética de la sonrisa.

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De hecho, con el uso de compuestos podemos cambiar la forma, el color y el estado general de la sonrisa. Pueden usarse junto con la cerámica y servir como complemento junto con otros materiales.

Los compuestos tienen las siguientes ventajas:

1. Conservación significativa del tejido dental, ya que raramente necesitamos preparar adicionalmente el diente.
2. Ahorro de tiempo, ya que no se requiere trabajo de laboratorio excepto en la etapa de diagnóstico.
3. Beneficio económico, ya que el tiempo de consulta se reduce, disminuyen los costos materiales y el tratamiento resulta mucho más económico para el paciente.
4. La responsabilidad del resultado del trabajo recae únicamente en manos del médico; este es uno de los factores más importantes en la elección a nivel personal
5. Después de completar el trabajo, es posible realizar una corrección posterior.

Foto 1. Caso inmediato. Comenzamos con que el paciente se somete a una evaluación precisa de la cara y la sonrisa. Luego se realiza una modificación temporal de los dientes, aplicando compuesto en las superficies para crear una nueva forma de estas.

Foto 2. Este procedimiento ayudará a transferir información importante que el técnico utilizará para fabricar un modelo de cera.

Foto 3. Maqueta indirecta. La transferencia de la forma de los dientes de cera se realiza mediante una guía de silicona, correctamente formada y con un grosor determinado, lo que asegurará una cierta rigidez de la estructura.

Foto 4. La maqueta indirecta puede ser editada si es necesario y transferida al técnico a través de otro molde, o de una manera más simple, modificando el modelo de cera y creando una nueva llave de silicona (para la transferencia).

Foto 5. Es extremadamente importante obtener un resultado final de calidad que cumpla con los correctos parámetros estéticos y funcionales, así como con las expectativas de los pacientes.

Foto 6. Aplique aislamiento utilizando un dique de goma, usando hilo retráctil para las encías. Esto proporcionará un buen compromiso entre el control de la humedad (estos componentes garantizan la eficacia de la adhesión) y el control visual directo de cada diente. Esto es necesario para crear la inclinación correcta de la corona del diente en el plano sagital.

Foto 7. Algunos dientes con rotación anómala del eje a lo largo necesitarán un pequeño serrado de la corona para asegurar una estratificación correcta y suave del compuesto. Esto también ayudará a controlar su color.

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Foto 10. La superficie del esmalte fue sometida a un tratamiento de chorro de arena y tratamiento con ácido ortofosfórico (37%). Esto permitirá la penetración del adhesivo.

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Foto 14. Un llave de silicona se crea utilizando la primera capa de material compuesto, que ayuda a construir la superficie palatina. Se utiliza una resina de esmalte incolora y altamente transparente.

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Foto 16. La sombra de la parte principal permitirá crear la capa dentinaria inferior.

Foto 17. El uso de un compuesto líquido semitransparente en el área del borde de los incisivos mejorará su transparencia y la de los mamelones.

Foto 18. La aplicación de esmalte incoloro de alta actividad en la parte media y en los ángulos distantes aumentará la calidad de la reflexión de la luz, mejorando la evaluación del trabajo realizado.

Foto 19. La última capa se obtuvo utilizando esmalte de color, que permite que la luz penetre en capas más profundas, realzando la anatomía del tejido.

Foto 20. En el proceso de trabajo, después de los incisivos centrales, los mismos pasos de estratificación se aplican a los incisivos laterales y luego a los caninos, teniendo en cuenta el espacio disponible.

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Foto 22. Se utilizan diversos lápices de colores para resaltar las partes más bajas y altas, guiando el modelado sustractivo.

Foto 23. La sesión inicial de pulido temporal es seguida por una sesión subsiguiente, donde se crean efectos anatómicos detallados.

Foto 24. Una superficie lisa y brillante se crea utilizando discos de diamante, puntas de goma y pastas para finalizar la restauración.

Foto 25. Un resultado estético exitoso en odontología siempre es el resultado de una planificación inicial correcta, acordada y realizada conjuntamente con el paciente.

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Conclusiones sobre el uso de materiales compuestos para restauraciones estéticas

Una gran ventaja de los materiales compuestos sobre los cerámicos es que puedes lograr un resultado de calidad y obtener una superficie brillante en la restauración estética, utilizando la técnica adecuada de estratificación y refinamiento, añadiendo detalles menores. Esto difícilmente se puede lograr con cerámica.

Más detalles sobre el uso de materiales compuestos en el webinar Estrategias para mejorar la restauración compuesta directa.

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