Blanqueamiento dental. Perfección y confort

El deseo de tener dientes blancos se ha formado durante mucho tiempo. Un color claro y brillante de los dientes era un aspecto estético muy importante, mientras que la alineación de los dientes y su simetría no eran de máxima importancia.

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Una sonrisa hermosa no solo refleja pulcritud, sino que también ayuda a las personas a sentirse más seguras y juega un papel importante en la socialización. El desarrollo técnico y tecnológico de la odontología nos ha permitido cambiar el color de los dientes naturales mediante métodos químicos no invasivos. Los materiales y métodos blanqueadores han pasado por varias generaciones, y se consideran conservadores y tolerantes para crear una sonrisa blanca como la nieve. Como resultado de las condiciones mencionadas anteriormente, el blanqueamiento dental se ha convertido en un enfoque principal en el perfil de tratamiento de las clínicas dentales. En tiempos más tempranos, se utilizaba el sistema "Nightguard", más tarde métodos como los sistemas de blanqueamiento dental en casa, que utilizaban gel de peróxido de carbamida al 10-20% con capas blanqueadoras individuales. Luego aparecieron materiales con una concentración más baja (6-8%) y capas absolutamente universales.

La mejora en la calidad del blanqueamiento dental con el uso de kits caseros se centró en aumentar la comodidad y reducir el tiempo. Basándose en los resultados alcanzados, actualmente se consideran los métodos más conservadores de blanqueamiento. Sin embargo, la sensibilidad que surge al usar estos sistemas no pudo ser eliminada con éxito. En cuanto a las diferencias estructurales individuales en el esmalte dental, la sensibilidad fue descrita por los pacientes desde moderada hasta una clara sensación de dolor.

Casi todos los pacientes se quejaron de sensibilidad y sensación de incomodidad durante el uso del método casero de blanqueamiento dental y varios días después del tratamiento. Los productos previos de blanqueamiento dental que contenían peróxido de hidrógeno fueron reemplazados por productos que contenían peróxido de carbamida, pero este cambio no resolvió el problema.

Lamentablemente, la etiología de la sensibilidad después del blanqueamiento dental no está ni bien estudiada ni es fácilmente medible; sin embargo, existe la teoría hidrodinámica, un mecanismo frecuentemente citado para explicar este tipo de sensibilidad. Según este modelo, las soluciones de peróxido introducidas en la cavidad oral se unen a las superficies dentinarias existentes y causan la retracción de los procesos odontoblásticos, lo que lleva a un movimiento rápido de fluido dentro de los túbulos dentinarios. Esto finalmente se manifiesta en la estimulación de los mecanorreceptores en la periferia de la pulpa, lo que resulta en una sensación de dolor cuando tales dientes están expuestos al frío o la presión o incluso cuando están en reposo.

Como resultado de los últimos desarrollos, ha surgido un nuevo producto blanqueador. Su composición elimina el problema de la sensibilidad dental. Se trata de WHITE DENTAL BEAUTY con un ingrediente activo llamado NOVON. Este ingrediente activo patentado tiene una nueva característica inherente, ya que permanece estable a un pH neutro en la jeringa, y al diluirse ocurre un rápido aumento del pH. Este aumento del pH, de neutral a alcalino, conduce a una liberación mejorada de iones de perhidroxilo y a un efecto blanqueador de mayor calidad.

Pruebas

El procedimiento de prueba de este producto se llevó a cabo entre mis pacientes bajo constante supervisión profesional. Se solicitó a los pacientes que proporcionaran una respuesta detallada típica para este tipo de proceso. Diez pacientes participaron en el proceso de prueba; en primer lugar, se les realizó un blanqueamiento dental. El tratamiento anterior había sido más de 5 años atrás usando una solución que contenía un componente con efecto de sensibilidad (35% H2O2). La mitad de los pacientes se quejó de una aguda sensibilidad dental, mientras que la otra mitad consideró el dolor emergente como tolerable.

Durante la prueba de un nuevo material, se utilizó un material blanqueador con 5% de peróxido de carbamida CP (White Dental Beauty WDB) y 6% de peróxido de hidrógeno HP (WDB). Los pacientes con sensibilidad recibieron el material de 5% CP, mientras que los demás recibieron el de 6% HP respectivamente.

El procedimiento de blanqueamiento dental se llevó a cabo utilizando el protocolo StyleItaliano.

El cambio de color de los dientes se verificaba cada tercer día en la clínica dental. Se solicitó a los pacientes que registraran en un diario las actividades realizadas; documentaron la frecuencia de uso (todos los días o día omitido), así como su propia experiencia relacionada con el uso del sistema.

Antes del procedimiento de blanqueamiento, se realizaron fotografías intraorales adicionales para documentar el estado inicial y se registró el color de los dientes utilizando la tecnología de polarización cruzada (Smile Lite). Se repitieron estos pasos bajo las mismas condiciones y ajustes después de finalizar el blanqueamiento dental.

En el caso del procedimiento de blanqueamiento dental en el grupo de prueba, llevado a cabo bajo el mismo protocolo, se obtuvieron los siguientes resultados. Tiempo promedio de uso: 10 días; tiempo promedio de uso diario: 32 minutos; cambio promedio de color de diente: 5 tonos. El resultado más destacado, junto con la satisfacción general de los sujetos, fue la desaparición de la sensibilidad dental durante todo el período de uso, así como en los días posteriores a la finalización del tratamiento.

Foto 1. Proceso de fotografía, cámara: Nikon D7000; flash: Nikon R1C1; luz de estudio: Mikrosat Digital 5R (500Ws).

Foto 2. Toma de impresión utilizando una masa especial de impresión. La fabricación de la impresión con tal material permite obtenerla sin una capa base. Proporciona la posibilidad de extraerla para la posterior fundición de un modelo de yeso (por ejemplo, Kerr Snow White Plaster 1) sin daños.

Foto 3. Preparación del modelo de la futura férula utilizando una máquina de moldeo por vacío. Omitiendo la etapa de intervención del técnico dental, el período entre la fabricación y el inicio del tratamiento se reduce. Esto es muy beneficioso para el paciente.

Foto 4. El modelo sin base permite fabricar una férula más precisa (por ejemplo, SCHEU® BIOPLAST bleach), utilizando una máquina de vacío (SCHEU TWINSTAR V). El borde gingival está posicionado de tal manera que permite colocar los bordes de la férula sobre la superficie de los dientes. Esto ayuda a reducir la incomodidad y la irritación.

Foto 5. Plan de tratamiento:

Medicamento: White Dental Beauty 6% HP

Días de tratamiento: 10

Color inicial: C3 Vita Shade

Color final: B2 Vita Shade

Edad: 28; género: femenino

Sensibilidad: 0 (escala: 0-10).

Foto 6.

Plan de tratamiento:

Medicamento: White Dental Beauty 5% CP

Días de tratamiento: 10

Color inicial: D2 Vita Shade

Color final: A1 Vita Shade

Edad: 27; género: femenino

Sensibilidad: 0 (escala: 0-10).

Foto 7.

Plan de tratamiento:

Medicamento: White Dental Beauty 6% HP

Días de tratamiento: 12

Color inicial: A3 Vita Shade

Color final: B1 Vita Shade

Edad: 29; género: masculino

Sensibilidad: 0 (escala: 0-10).

Foto 8

Plan de tratamiento:

Medicamento: White Dental Beauty 6% HP

Días de tratamiento: 12

Color inicial: A2 Vita Shade

Color final: 0M1 Vita Bleachingguide 3D Master

Edad: 32; género: femenino

Sensibilidad: 0 (escala: 0-10)

Prevención y tácticas de tratamiento para la sensibilidad dental después del blanqueamiento en el webinar Blanqueamiento bajo supervisión dental: blanqueamiento en casa y productos.

http://www.styleitaliano.org/